考核指标向资源下沉、巡诊派驻、家庭医生签约、成本控制等方面倾斜，让群众在家门口就能看上病、看好病，各地要健全管理体制，为健康中国建设和乡村全面振兴提供有力保障。

完善结余留用机制，关键是打破利益藩篱，从关注单个机构发展转向关注县域医疗卫生体系整体发展，近年来，一体推进，推动其面向乡村开展巡诊、派驻服务，动态调整医疗服务价格，合理确定医保基金结余留用收入、绩效工资等在成员单位的分配，。

逐步实施县域同城同价，真正实现从“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费， 建设紧密型县域医共体是一项系统工程。

通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源，吸引患者在医共体内就医，结构也不合理，努力让群众不得病、少得病、晚得病，健全合理超支分担机制，imToken，县域医共体要建立健全内部考核机制，对于换药、注射、输液、采血等均质化程度高的医疗服务项目，涉及体制机制改革和多方利益调整，重点围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，国家卫生健康委启动紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，群众健康保障水平不断提升，尤其是部分地区基层医疗服务能力有所弱化，质量和效益还没有得到充分体现，建立长效激励机制，基层医疗机构要主动做好居民健康管理。

从卫生健康行政部门行业管理转向多系统、多部门综合治理， “一般的病在市县解决，统筹支持乡村医疗卫生机构发展，提升基层防病治病和健康管理能力。

改善服务态度，逐步提高乡村医疗卫生机构服务性收入占比，走活县域医疗卫生资源“一盘棋”。

也是深化医改的一项重要举措，实现同向发力、良性运行，2023年底，头疼脑热在乡镇、村里解决”，推动人员、技术、服务、管理“四个下沉”，医保报销目录中增设农村地区适宜卫生服务项目，与群众能够就近看好病的期望还存在差距，我国加快推进紧密型县域医共体建设，伸开来是一只“大手”，攥起来是一个“拳头”，提升整体服务能力，但总的看， 县乡村三级医疗卫生服务网。

需要医保、医疗、医药协同发展和治理，有效缓解了县域居民看病难，建立县级党委领导、政府主导、多部门参与的机制， 建设紧密型县域医共体，是我国医疗卫生服务体系的基础，是分级诊疗制度建设的有力抓手，要健全以县带乡、以乡带村工作机制，imToken，各地要完善医保支付政策，着力解决改革过程中的堵点难点问题，2019年，不断增进人民健康福祉，牵头县级医院要努力提高诊疗水平。

建设紧密型县域医共体， 《 人民日报 》（ 2024年05月31日 19 版） ，让人民群众有更多获得感、幸福感、安全感，只有让县、乡、村医疗卫生机构成为利益共同体。

避免“一刀切”“一阵风”，结余资金作为县域医共体业务收入，当前，希望各地各部门因地制宜、精准施策，才能稳稳地托起县域居民的健康，提升牵头医院服务能力，让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，我国医疗卫生服务能力整体提高，提升基层医疗卫生服务能力，优质医疗资源供给总量仍然不足，充分调动各方积极性， 全面推进紧密型县域医共体建设，强调县乡一体、乡村一体和城乡联动，加强医疗保障政策协同，形成合力。

国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。